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抗关节炎新药——醋氯芬酸(美诺芬)

  来源:120online      日期:2007-05-04
欧洲风湿病学年会特刊 清溪(整理)关键词:醋氯芬酸;新药;风湿病;疼痛;关节炎;急性炎症;类风湿性关节炎;骨关节炎...

  摘要:关节病治疗的理想药物是:既能快速缓解疼痛,又能有利于关节病变的修复,也没有严重不良反应,并具有良好的费用效益比。这样的药物至今尚不多见,而醋氯芬酸可能就是具有这种潜质的新型抗炎镇痛药之一。

  抗关节炎新药—醋氯芬酸

  醋氯芬酸最早由西班牙Prodesfarma合成,于1992年首次上市。面市不到10年时间,已在西班牙、葡萄牙、德国、英国、法国、芬兰和比利时等二十余个国家上市使用,并在1998年被收入欧洲药典和英国药典,表明该药的安全性和有效性已得到广泛肯定。

  醋氯芬酸是一种苯乙酸类非类固醇类抗炎镇痛药,为双氯芬酸的衍生物。英文名为AceclofenacINN,化学名为2-2,6-二氯苯基氨基苯乙酰氧基乙酸,分子式为C16H13CI2NO4,分子量为354.19。由西安海欣制药有限公司出品的醋氯芬酸商品名为美诺芬,在新药类别中属二类化学药品。

  美诺芬具有消炎、镇痛、解热等作用。常用剂量为每日2次,每次100mg。用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎和强直性脊柱炎等引起的炎症和疼痛,对于扭伤、拉伤及其他软组织损伤、手术后疼痛及肿胀也非常有效,还用于其它疾病如原发性痛经及子宫附件炎等引起的疼痛。

  美诺芬的特殊作用机制

  美诺芬对于急性炎症、关节炎和疼痛的作用优于或相当于其他NSAID。但就有关其治疗依从性、不良事件发生率、病人对治疗的满意度及费用效益比等方面而言,美诺芬优势非常明显。

  美诺芬有不同于一般NSAID的作用机制,抗炎特性和临床效果更为显著。NSAID是环氧合酶(COX)的抑制剂,通过抑制前列腺素的生成而发挥抗炎作用。NSAID的有益作用与其抑制COX-2有关,而对胃肠道和肾脏毒性与抑制COX-1有关。美诺芬为COX-2的中度选择性抑制剂,因此,比其他NSAID具有更强的治疗作用和较小的副作用,表现为治疗作用强而副作用较轻。

  美诺芬的特殊作用——促软骨再生作用

  与其他NSAID比较

  有效性比较

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上一篇:两种选择性COX-2抑制剂治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床比较