基因工程干扰素-γ双盲对照治疗类风湿关节炎

表6　2组不良反应比较［例（％）］

　　精确概率检验：^aP＞0.05,^cP＜0.01。

　　讨　　论

　　本研究应用国产基因工程干扰素- γ双盲对照治疗RA，结果显示与安慰剂组相比，干扰素-γ对RA有较显著的疗效，总有效率 为60％(P＜0.01)。病人的关节肿、痛数明显减少，关节功能也得到改善，而且病人的血 沉、C反应蛋白有显著下降(P＜0.01), 部分病人的类风湿因子也下降，与国外报道的结果^［1］基本相一致。

　　干扰素-γ治疗RA的作用机制目前尚未完全清楚。研究发现活动期RA病人内源性干扰素-γ产 生不足或产生障碍。Lotz^［3］等研究发现，RA病人对IL-1的调节功能有缺陷，导致 淋巴细胞产生IL- 2及干扰素-γ抑制。正常机体的干扰素-γ能阻断IL-4对B细胞的增殖作用，因此可能通过外 源性干扰素治疗能使RA病人免疫系统的某些方面缺陷得以重建。此外，干扰素-γ具有抑制B 细胞的活化，B细胞产生免疫球蛋白，以及抑制单核/巨噬细胞产生细胞因子等。因此具有免 疫调节及抗炎作用，干扰素-γ的这些特性可能与治疗RA的机制有关^［4］。

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