分组 病例分为4组，各组治疗前口服强的松量均＜0.5 mg/(kg·d)。(1) 对照组：12例，口服1 mg/(kg·d)强的松+静脉滴注0.8～1.0 g/3～4周环磷酰胺;(2) IvIg组：9例，静脉滴注Iv Ig 20 g/d，连续3 d；(3)甲基强的松龙(MP)冲击组：9例，静脉滴注MP 1 g/d，连续3 d； (4) ivIg+MP冲击组：8例，静脉滴注MP及IvIg，其剂量、疗程分别与IvIg组及MP冲击组相同。后3组均给予与对照组相同剂量的强的松和环磷酰胺维持。
各组患者治疗前临床表现 见表1。
表 1 各组患者治疗前临床表现
table 1 Clinical manifestations of each group before ther apy
| Therapeutic 结果 不同治疗方案对SLE继发血小板减少的疗效 患者年龄、性别之比例、病程、疾病活动度在 各组间的差异均无显著意义(P＞0.05)。尽管治疗有效率4组间差异无显著意义(P＞0.05 )，但血小板达高峰时间IvIg、MP冲击、IvIg+MP冲击组均较对照组明显缩短，差异有极显著意义(P＜0.01)，且IvIg+MP冲击组亦较MP冲击组明显缩短(P＜0.05)。血小板计数升高水平IvIg、MP冲击、IvIg+MP冲击组均显著高于对照组(P＜0.05)(表2)。 IvIg副作用 17例应用IvIg的患者中，1例出现一过性肾功能不全，该例系狼疮性肾炎肾病综合征， 连续应用IvIg(20 g/d)3 d，第4天患者出现一过性肾功能 不全(血肌酐最高达274 μmol/L，血尿素氮达22.85 mmol/L)，10 d后恢复正常。 表 2 不同治疗方案对SLE继发血小板减少的疗效 table 2 The effects of different therapeutic regimens in treati ng SLE-associated thrombocytopenia
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