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大剂量静脉滴注免疫球蛋白治疗系统性红斑狼疮继发血小板减少

　 来源：120online    　 日期：2007-05-04

　　(×109/ L)Time to reach the peak

　　of PC (d)Effective

　　rate (%)Control （n=12）60.0±13.197.1±61.331.0±17.875.0IvIg (n=9)38.6±26.2175.1±89.2*6.2±4.4**88.9Bolus MP (n=9)43.3±38.1126.8±107.4*7.3±4.9**77.8IvIg+bolus MP (n=8)31.3±28.7128.4±78.6*3.8±2.4**#100.0

　　* P＜0.05,** P＜0.01 compared with control;# P＜0.05 compared with bolus MP;PC:platelet count;MP:methylprednisolone;

　　effective rate:number of cases with PC elevation＞50% within 4 weeks

　　讨论

　　目前临床应用IvIg治疗SLE继发血小板减少的报告越来越多［2～7］，但多系个例报道。本研究采用不同治疗方案，进行分组比较，结果显示IvIg对SLE继发血小板减少治疗有效率为88.9%，对照组治疗有效率为75.0%，但前者不仅血小板高峰值高于后者，而且血小板达高峰值时间也比对照组明显缩短。提示IvIg治疗可以有效地缩短因低血小板血症引起脏器出血的危险期，这对于有出血倾向的患者尤为重要。此外，IvIg与MP冲击联合应用较单纯MP冲击，血小板达高峰值时间也明显缩短(表2)，提示两者有协同作用。

　　作者简介：张烜　Corresponding author　Tel:01065295041,Fax:010-65124875,

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