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强直性脊柱炎的诊断

  来源:120online      日期:2007-05-04

   2 Amor标准 临床症状及过去史(各项圆圈内为分数) a.腰或背夜间痛、晨僵①;b.非对称性寡关节炎;c.臀部痛①交替臀部痛②;d.腊肠样指(趾)②;e.足跟痛或其他肯定附着点痛②;f .虹膜炎②;g.非淋菌性尿道炎或宫颈炎(同时发生或发病前1 mo内发生)①;h.同时或发病前1 mo内急性腹泻①;i.银屑病和(或)龟头炎和(或)炎症性肠病史②。放射学表现 j.SIJ 炎(双侧≥2级,单侧≥3级)③。遗传背景 k.HLA-B27(+)和(或)AS,RS,眼葡萄膜炎、银屑病、炎症性肠病家族史②。治疗反应 l.对非甾体抗炎药反应良好,停药痛复发②。诊断上述12项中积分达6分及以上者可诊断SpA。

  1997年汕头会议提出的AS诊断方案[5],系协作组商定作为国内流行病学研究用的分类标准,是否符合我国实际,尚待广泛的研究。

  作者单位:汕头大学医学院,广东汕头515031

  参考文献

  1 周修国,林顺发,柯维旭,曾庆馀. 强直性脊柱炎骶髋关节的CT检查. 中华放射学杂志 1991;25:333.

  2 曾庆馀,绪言. 见:曾庆馀,主编. 强直性脊柱炎和其他血清阴性脊柱关节病. 北京:华夏出版社;1994. p 1-4.

  3 Zeidler H, Mau W, Khan MA. Undifferentiated spondyloarthropathies. Rheum Dis C lin North Am 1992; 18: 187.

  4 Amor B, Dougados M, Khan MA. Management of refractory ankylosing spondylitis a nd related spondyloarthropathies. Rheum Dis Clin North Am 1995; 21: 117.

  5 曾庆馀,肖征宇. 强直性脊柱炎的临床和流行病学研究全国协作组研讨会纪要. 中华内科杂志 1998;37;52.

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