对象与方法 本组 241例均为1990年至今我院住院患者或外院会诊患者，男165例，女76例，年龄12～81岁，平均61岁。均经胸部X线拍片、胸部CT、纤维支气管镜(纤支镜)检查及病理确诊。气管狭窄 31例，单侧主支气管狭窄 156例，气管合并1侧或2侧主支气管狭窄 54例。其中恶性肿瘤182例，良性肿瘤16例，支气管结核18例，外伤、手术及气管切开外套管致疤痕狭窄12例，其它病因者13例。气道狭窄口直径2～6 mm，狭窄长度10～80 mm。所有患者均有呛咳，118例有重度呼吸困难。
(1)紧急情况下纤支镜经鼻放置加长硅胶导管气管插管: 气管或伴有主支气管重度狭窄患者，在病情紧急情况下，根据气道狭窄部位和狭窄程度选择加长硅胶导管，在纤支镜导向下经鼻使导管通过狭窄部位。(2)微波热凝治疗: 采用我院研制生产的WB-74型微波治疗机，频率2450 MHz，输出功率50 W。辐射器用单极同轴微波天线，经纤支镜活检孔插至气道阻塞组织内进行照射，每点照3～6 s，照射组织温度41℃～50℃。第2、3次治疗前，先用活检钳钳夹、清除表面坏死组织，然后继续微波照射，直至打通阻塞的气道。(3)电透监视、钢丝导向经鼻放置镍钛记忆合金支架: 先插入纤支镜，在 X线电透机监视下于气道狭窄处进行体表定位；纤支镜直视下经其活检孔导入引导钢丝，退出纤支镜；将装有镍钛记忆合金支架的置入器在X线电透监视下沿引导钢丝经鼻插至气道狭窄部位，释放出支架；拔出置入器及引导钢丝。(4)纤支镜导向直视下经鼻放置镍钛记忆合金支架: 将双层空心塑料管放入纤支镜软管部外，将支架装入外套管内并顶住内管下端；在纤支镜直视下经鼻插入气管狭窄区并放出支架。术后定期进行纤支镜及胸片（正、侧位）检查。
参考文献
1，仲剑平，主编.医疗护理技术操作常规.第4版.北京：人民军医出版社，1998.225-226.
2，Dong BW, Liand P, Yu XL, et al.Sonographically guided microwave coagulation treatment of liver cancer: an experimental and clinical study. Am J Roentgenol,1998, 171: 449-454.
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