对象与方法 (1)正常对照组：18名健康人，年龄38～71岁，平均年 龄（54.5±11.9）岁。(2 )COPD组：共70例，平均年龄（57.5±12.2）岁，其中轻度23例，中度21例，重度26例。 从 COPD组中抽取27例随机分为2组：①试验组：14例，给予抗感染治疗及口服特布他林（2.5 mg ，3次/d）、稀化粘素（300 mg，3次/d），治疗7 d。②对照组：13例，除不用稀化粘素外 ，其他治 疗措施及疗程均与试验组相同。所有受试者均用Sensormedics 6200型体描仪进行常规肺通 气功能测定，并用核素气溶胶吸入肺扫描测定MCC。
表1 正常组及COPD各组C区与P区的Ct 测值（
±s）
| 组别 | 例数 | FEV1 MCC的测定方法：将99mTc标记的人血清白蛋白（99mTc-HSA）置入医用气溶胶 发生器中制成 平均动态直径为（1.9±1.6） μm颗粒的气溶胶。患者以潮气呼吸方式吸入气溶胶5～ 8 min， 通过与计算机相连的Siemens 3700型SPECT对双肺进行监测，获得足够的放射活性（约5 000 cpm）后，受试者仰卧于SPECT机探头下，视野包括喉至双肺底，计算机以帧/30 s 的速度连续 对肺部扫描90 min，将扫描图像储存于计算机磁盘上，以备分析处理。扫描图像分析包括： （1）直观图像观察：计算机可清晰显示出肺内放射活性的分布及气溶胶颗粒与气道粘液形 成“热团”的运动情况。（2）定量分析：应用Power Macintosh 7100/80AV图像处理系统画 出右肺轮廓，以右肺面积的1/3在肺门旁画出中央感兴趣区（C区），C区以外为外周感兴趣 区（P区）。根据放射活性与时间的关系，可得到C区与P区的滞留曲线，由此计算出某时刻 的放射活性清除率(Ct)，用其作为MCC的定量指标。 统计学分析：各项测值用
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