资料与方法
一、资料
收集1982年1月至1992年12月上海医科大学附属肿瘤医院初治及复治的老年妇女上皮性卵巢癌患者88例，年龄60～78岁，平均65.5岁，均经手术病理证实。按WHO肿瘤分期标准进行分类：浆液性42例（47.7%）、粘液性31例（35.2%）、内膜样4例（4.5%）、透明细胞癌5例（5.7%）、其他6例（6.8%）。按FIGO分期标准：Ⅰ期15例（17.0%）、Ⅱ期20例（23.0%）、 Ⅲ期35例（40.0%）、 Ⅳ期18例（20.0%）。
手术方式：全子宫双附件切除术加大网膜、阑尾切除术及腹膜后系统淋巴结清除术12例（13.6%），肿瘤细胞减灭术53例（60.2%），姑息性手术（包括乙状结肠造瘘和部分肿瘤活检术）23例（26.1%）。
化学治疗：本组27例术前合并腹水和盆腹腔转移，估计手术切除把握不大，而予以顺铂为主的腹腔化疗或全身化疗1～3次后，再进行手术。术后常规行腹腔化疗及全身化疗77例，6例行动脉插管化疗。化疗方案：术前腹腔化疗用顺铂、5-氟尿嘧啶、消瘤芥。术后腹腔化疗3次，顺铂+5-氟尿嘧啶，每周1次，休息2周后即全身化疗，以PAC方案为主（顺铂40 mg/m2, 环磷酰胺400 mg/m2, 阿霉素40 mg/m2）。
二、 临床因素的选择
选择12个可能对预后产生影响的因素：年龄、病理组织类型（浆液性、粘液性、内膜样、透明细胞癌及其他）、病理分级（Ⅰ级、Ⅱ级、 Ⅲ级）、FIGO分期（Ⅰ～Ⅱ期、 Ⅲ期、 Ⅳ期）、术前治疗（有、无）、手术次数（1、2、3次）、首次手术方式（根治性手术、肿瘤细胞减灭术、姑息性手术）、残留灶大小（≤2 cm、＞2 cm）、腹水（有、无）、术后治疗（有、无）、恶性肿瘤家族史（有、无）、术后并发症（有、无）。其中年龄为连续变量，其他因素为离散变量，括号内为各因素所分水平。
三、 统计学方法
将全部资料输入计算机，生存时间为治疗日至末次随访所获得的截尾时间，使用SAS 6.11版本软件包，以寿命表法计算生存率，并进行COX模型的单因素和多因素分析, 生存率差异用时序检验（Log-rank test）。
