【摘要】 目的 研究儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂(COMTI)托卡朋对帕金森病(PD)患者在复方左旋多巴治疗过程中出现的运动功能波动，如开-关现象、剂末现象、疗效减退、左旋多巴用量减少情况，并观察不良反应。 方法 对69例PD患者采用多中心自身对照开放方法进行临床观察。应用复方左旋多巴剂量稳定6周后，对符合入选条件者给予托卡朋50～100 mg每天3次，1疗程为6周，总的临床观察时间为12周。 结果 托卡朋治疗前改良Webster评分为(14.64±4.43)分，治疗后为(9.71±4.03)分，平均分数减少了33.2%(P＜0.01)。69例中，显效10例(14.5%)，进步43例(62.3%)，稍有进步15例(21.7%)，无效1例(1.5%)；总有效率为98.5%。有开-关现象的22例中，从患者日记统计，托卡朋治疗后“开”期从(6.23±2.80)小时延长至(9.00±3.35)小时(P＜0.01)。69例中，有8例左旋多巴剂量在治疗后较治疗前减少34.6%。69例患者中34例出现不同类型的轻度不良反应，随治疗进行可自行缓解。 结论 托卡朋是治疗使用复方左旋多巴时出现的运动功能波动，如开-关现象、剂末现象和疗效减退者的有效药物。
Clinical trial of catechol-O-methyltransferase inhibitor tolcapone in the treatment of motor function fluctuation of Parkinson's disease
WANG Xinde*, ZHANG Wenji, CHEN Shengdi, et al.
*Parkinson's Disease and Extrapyramidal Disease Clinical Centre, Beijing Hospital, Beijing 100730
【Key words】 Parkinson disease Levodopa Catechol O-methyltransferase
为研究托卡朋对PD患者在复方左旋多巴治疗过程中出现的运动功能波动，如开-关现象、剂末现象、疗效减退、左旋多巴用量减少情况，并观察不良反应，我们于1997年11月至1998年4月对69例PD患者进行了多中心、自身对照、开放的临床观察研究，现报道如下。
资料与方法
