儿童偏头痛患病率高达2.7%~10%，其成因多与感冒、紧张、疲劳、耀眼光亮、一些食物及激素分泌波动等有关，故保持生活规律化，合理安排饮食睡眠、学习和文体活动，预防感冒，避免精神紧张、恐惧、劳累、睡眠不足、阳光直晒、声音、化学气味刺激，少吃含酪氨的食品如巧克力等，是预防偏头痛复发的有效措施，并注意查眼底，脑电图及CT除外癫痫、脑肿瘤及其他占位疾病，以免误诊。
现代医学认为颅内及颅外血管的舒缩障碍是偏头痛发病的主要病理生理基础，最近的研究集中于循环血液中5-羟色胺（5-HT），在发作期血浆5-HT减少，同时尿中5-HT的代谢产物5-羟基吲哚乙酸（5-HIAA）排泄量常增多，并且循环血中血管扩张性多肽（P物质）增多，最早应用治疗偏头痛的药物麦角碱类已被证实系作用于5-HT受体。5-HT可使血管壁产生无菌性炎症或通过受体使脑血管收缩，导致局部脑血流下降引起头痛。针刺疗法治疗偏头痛是否通过作用于循环血液中5-HT受体这一途径而起作用，尚有待得到证实。
中医认为瘀则痛，不通则痛，通则不痛。一切疼痛的原因都是瘀阻，当然偏头痛的原因也不例外。瘀是指血液循环障碍，包括血流缓慢或停滞或瘀积，引起局部缺血。足少阳经脉布于头之两侧，故取风池以疏通少阳经络之气，百会升举清阳，合谷调阳明经气，列缺为八脉交会穴之一，为治疗头痛之经验穴。刺太阳穴可宣散局部气血，通络止痛，改善脑循环，使缺血部位获得充分的血液供应，从而改善氧和营养物质的供应，达到通则不痛的目的。
作者：刘怡湘1 沈洁2 （1.鞍山市妇儿医院，辽宁 114014； 2.鞍山市第五医院）
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