关于直肠肛门畸形 直肠肛门畸形在小儿畸形中占据第一位，20年来小儿肛肠外科在直肠肛门畸形的研究中所取得的进展更为显著。
直肠肛门畸形的国际分类法已为我国小儿外科界所采用。对直肠肛门畸形中肛门外括约肌复合体不同程度的存在，其在肛门排便控制中的主导地位已为国内学者所公认。在应用解剖研究中，证实了中、低位肛门闭锁中肛门内括约肌的存在，而高位肛门闭锁有瘘管的病例，瘘管周围存在内括约肌样组织。以上理论在实验动物模型研究中得以证实。
治疗小儿直肠肛门畸形的方法不仅在国际上受到重视，而且近年来已在国内小儿外科界得到统一认识。后矢状入路直肠肛门成形手术及术中注意恢复肛门外括约肌复合体的重要步骤已在小儿外科界普遍采用。其结果使直肠肛门畸形术后肛门失禁的发生率已由过去10%以上显著下降至3%～5%。甚至在一些较大医院儿外科的中、低位直肠肛门畸形已基本消除了肛门失禁的并发症。在高位肛门闭锁治疗中经腹会阴拖出手术除在个别基层医院及成人外科医师尚有应用之外已基本得以废止，代之以骶会阴、腹骶会阴手术，其效果大大提高。在这方面我们的治疗水平正在接近发达国家的水平。
在有关肛门括约肌的研究中，术前应用肌电图检查对判定肛门外括约肌的发育程度和位置、范围有很大的帮助。
对于直肠肛门疾患术后遗留的肛门失禁的治疗中，近20年来也有较大的发展。肛门外括约肌的修补、各种类型的肛门外括约肌重建手术的应用：如臀大肌移位、掌长肌游离移植、股薄肌转位、去神经带血管股薄肌转位、压轧股薄肌神经后转位、以及双髂腰肌转移盆底肌加强直肠悬吊等方法，均取得了一定的疗效。在重视外括约肌重建的同时有意识地进行排便训练，可以更好地调动和加强残余外括约肌和移植肌。同时可以训练患儿建立正常的排便反射。因此，生物学反馈训练的重要性已受到国内小儿外科界重视并逐渐推广应用。
关于直肠舟状窝瘘 文献报道部分直肠舟状窝瘘为先天性，但大多数系后天性肛周感染的结果。治疗方法较多，治疗效果也不一致。近年来被广泛应用的经直肠修补瘘口、三层缝合（包括切除部分瘘管予以结扎，修补内括约肌及直肠粘膜瓣覆盖），在减少患儿痛苦的同时已使治愈率大大提高。据大宗报道，总复发率已接近0%～1%。
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