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不同职业女性更年期综合征的流行病学调查

  来源:120online      日期:2007-05-07
中国行为医学科学2000年第3期第9卷研究报告作者:马丽新 马立宁 张玉河单位:马丽新(250013山东省济南市中心医院);马立宁(山东省警官学校);张玉河(山东省精神卫生中心)...

  更年期综合征是发生在更年期,以植物神经功能紊乱症状为主的症候群,国内外文献屡有报道。为了摸清更年期综合征的发病情况,探讨环境噪音及社会—心理不良因素对其发病的影响,我们先后在章丘明水镇、济南国棉三厂及济南市百货大楼对更年期妇女669人进行了调查,现总结如下。

  一、 调查方法

  1.调查对象 采用分层整群抽样方法,确定章丘明水镇农村妇女285人、济南国棉三厂纺织女工(含退休与下岗)283人及济南百货大楼(含退休与下岗)女职员101人为调查对象,年龄均在45~55岁。

  2.诊断标准 本调查采用文献[1,2]的诊断标准:①年龄已属更年期;②具备血管舒缩、神经及精神症状,如热感、畏冷、心悸、头痛、失眠、焦躁不安;③感觉异常部位不固定,有时可移动;④主诉仅限于自觉症状,缺乏相应的体征;⑤主诉的出现或消失、恶化或好转,随着气侯和家庭状况及职业环境的改变而改变;⑥除外器质性病变;⑦植物神经失调型,其植物神经功能检查结果不稳定。

  3.调查内容与方法 以定式的记录单逐条询问、填写,并进行躯体和精神检查。对符合上述诊断标准者,逐人评定了Kupperman氏更年期指数[3],测定血压、脉博变动系数[2],并对其内分泌功能所处的环境、心理状态及对自己已形成精神压力或创伤的问题、生活事件、意外灾害等进行询问和记录。

  Kupperman氏更年期指数检查内容与记分方法见附表。

附表 更年期指数

  调查区环境的噪音测定,是在调查后由济南市环保局专业人员按常规进行测查。

  二、调查结果

  1.患病率 在受调查妇女669人中,查出更年期综合征225例,患病率为33.6%。其中,农村妇女285人,患病75例,患病率为26.3%,标化患病率为26.7%;纺织女工283人,患病119例,患病率为42.0%,标化患病率为40.6%;商业女职员101人,患病31例,患病率为30.7%,标化患病率为31.9%。纺织女工的标化患病率明显高于商业女职员(U=2.0,P<0.05)和农村妇女(U=4.03,P<0.01),商业女职员虽然高于农村妇女,但无明显差异(U=0.86,P>0.05)。受调查的669人中,45~49岁者418人,患病147例,患病率为35.2%;50岁以上者251人,患病78例,患病率为31.1%。二者之间无显著性差异(χ2=1.15,P<0.05)。

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