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“医疗特权”不仅仅是医疗问题

  来源:2007-06-29  人民论坛        日期:2007-08-14

  在政府投入的医疗费用中,80%被党政干部占有,并且很大部分使用于干部及其家属的保健、美容、整容,这种非常不公平、完全不合理的“医疗特权”,本质上仍然是一种“官老爷作风”的遗留,是到了必须彻底取消的时候了。

   笔者所担心的是,“医疗特权”的彻底取消恐怕并不如我们想象的那样简单。因为,“医疗特权”不仅仅是一个医疗问题,而是普遍存在的特权现象的一个微细缩影,单从医疗视角出发是难以撼动其根本的。“医疗特权”首先是特权,其次才是医疗,更多从医疗视角看待“医疗特权”注定只能治标,惟有从特权的角度深入“医疗特权”的本质,方能真正触及其要害。

   我并不认同有关专家“医疗特权的产生来源于一种根深蒂固的不平等观念”这样的说法。没有人喜欢“不平等”,因而所谓“不平等观念”不可能根深蒂固。“医疗特权”和任何特权一样,都是权力失衡的产物——权力既没有自赋美德,“权力制约权力”机制又没有实效,“权利制衡权力”机制也没有真正建立,所谓“绝对的权力导致绝对的腐败”,权力的不受约束必然导致诸如“医疗特权”之类的特权现象和特权意识滋生。

   任何权力只要失去有力的约束,就会变得疯狂起来。比如,新药审批中的权钱交易,药品招投标中的种种黑幕,医院和医药商的秋波暗送、利益共享,医务人员的拿回扣、要红包、开大方,无不遵循此“道”。

   正如有评论家所论,权力变相正成为一种流行病。列车乘务员可以在春运高峰拿火车票送人情;小学老师可以接受家长的礼物让某个学生坐在教室前排;司机可以开着公车带家人在路上横冲直撞,及至舆论多有抨击的“垄断福利”之种种,谁能说这些不是特权?我们都在责骂贪官、痛恨腐败、怒斥特权,但不知不觉地我们又无意识地把他们当作了“学习的榜样”,大权谋大利,小权图小利,特权就这样间接获得了“合法性”。

   正是因为这个原因,“不少老百姓都对公务员的公费医疗并没有太多的抱怨,更多的只是羡慕”;同样因为这个原因,公务员认为自己“得到多一点的福利理所当然”。在特权偏好成为流行病的社会环境里,民众对特权失去了应有的痛感,反而有了学习的冲动,这不是一个“公民社会”公民的应有作为。
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