英国格拉斯哥大学医学院临床学术顾问、担任TNT研究指导委员会成员的James
Shepherd博士说,“我们预期阿托伐他汀钙可能具有保护肾功能、延缓冠心病患者肾功能减退的作用;但是令我们没有想到的是,阿托伐他汀钙改善肾功能的作用会如此显著”。
在为期五年的研究前后,分别对预估肾小球滤过率进行测定(预估肾小球滤过率eGFR通常作为评价肾脏功能的指标)。如果患者肾小球滤过率低于60毫升/分钟即被认为是慢性肾病。肾小球滤过率一般随年龄增加而下降,而在TNT研究中服用立普妥的患者,并未观察到本该出现的下降趋势。服用立普妥10毫克的患者肾功能改善5.6%,服用立普妥80毫克的患者肾功能显著改善达8.5%。50%服用立普妥80毫克的患者,被诊断为不再合并慢性肾病。
TNT研究是由研究者牵头组织并由独立研究指导委员会协调的一项研究,这一研究得到了辉瑞公司的资助。TNT研究在14个国家入选35到75岁的患者。纳入本分析的人群特征与TNT的总人群相近,同时在两个治疗组间也是类似的。
立普妥相关背景:
立普妥是世界上处方最广泛的降脂药物,已经积累了1.07亿病人年的使用经验。
在低脂饮食的基础上,立普妥用于合并多种心脏疾病危险因素的患者,例如有家族史、
高血压、老龄、高密度脂蛋白胆固醇低、吸烟等,可以显著降低胆固醇水平,并降低心肌梗死或
脑卒中的发病危险。
立普妥还可以用于2型
糖尿病且合并一项其它心血管危险因素的患者,例如高血压、吸烟或其它糖尿病并发症(眼并发症和蛋白尿),能够显著降低脑卒中和心肌梗死的危险。
立普妥并非适合任何一位患者。合并
肝病的患者或正在妊娠、哺乳期的妇女都不适合使用。立普妥常见的不良反应是胀气、便秘、腹痛和烧心。这些症状通常是轻到中度的,而且会很快消失。
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