ICU精神障碍的常见原因及护理对策

　 来源：中华首席医学网    　 日期：2006-03-10

        1.6  手术前后强烈的心理应激反应[6]  包括突然发病、病情危重、意外事故、手术及意外带来的躯体损伤或剧烈疼痛，以及对疾病、手术、麻醉的认识及心理准备不足等。

        1.7  个体因素  （1）年龄：老年患者生理机能减退，尤其是肾上腺皮质功能低下，使患者对原发病和手术打击的应激反应能力下降，可能出现脑细胞能量代谢障碍，高血糖对神经细胞有直接的损伤作用，而精神障碍也可以引起高血糖症[7]。（2）发病前的认知水平[8]及依赖性、强迫性和自爱欲品格[9]。

        2  护理对策

        2.1  密切观察病情变化，早期评估精神障碍发生的危险因素，积极配合治疗原发疾病，预防心脑血管并发征，掌握呼吸机的应用指针，控制术后感染及低血压，维持水电解质酸碱平衡，补充营养[1]。

        2.2  加强护患沟通，建立良好的护患关系 

        2.2.1  做好入ICU前访视工作：访问目的是为了搜集资料，给病人提供相应的身心护理[10]。向病人介绍ICU的环境、陪护制度、将采取的护理措施、管道及仪器的使用目的，使患者有一定的心理准备，减轻忧虑和不安[11]。