2.2术前准备：术前除应做好心电图，胸透，血、尿、便三大常规检查外，还需做出凝血时间、凝血酶原时间、传染病四项和肝肾功能等检查。做好双侧腹股沟区备皮，碘过敏试验；术前3d口服肠溶阿斯匹林300mg/d，抵克力得250mg/d，静脉点滴肝素钠6.25mg/d，以清理血管内的血栓，减少术中血栓脱落的可能；护士必需做好用药指导，认真观察患者有无牙龈、皮下出血倾向；术前6小时禁食水。
2.3术后护理
（1）一般护理：指导患者术后平卧24h，手术侧下肢伸直，尽量减少活动，以防肢体弯曲使动脉鞘损伤血管造成大出血（病人带导管返回病房，动脉鞘一般6h后拔除）。穿刺局部加压包扎，用沙袋压迫止血6h，防止穿刺部位出血和血肿。护士应协助做好生活护理，定时帮助患者按摩受压部位，尽最大可能减轻患者的痛苦，使其顺利度过手术危险期。
（2）病情观察：动态监测24h生命体征变化，观察伤口包扎情况，穿刺部位有无出血、血肿形成，术侧肢体血运情况，足背动脉搏动是否良好。重点监测血压和神经系统症状和体征，因手术中刺激了颈动脉压力感受器，有反射性血压下降的危险[2]。本例患者足背动脉搏动良好，皮肤色泽、温度正常，术侧肢体血运好。术后12h顺利解除加压包扎，24h可下地适当活动。
（3）预防感染：由于颈内动脉狭窄患者普遍年龄偏高，体质虚弱，抵抗力低，因此术后常规给予抗生素治疗。本例患者给予静脉点滴林可霉素1.2g/d，3d后停药，无发热及其它合并感染。
（4）预防并发症：据文献报道，颈内动脉狭窄的血管内支架治疗，由于其特殊位置，一旦有斑块脱落，即可导致严重的并发症，如偏瘫、出血、甚至死亡。故术后病情观察尤显得重要，护士应严密观察患者意识、瞳孔、肢体活动及生命体征有无异常变化，如有异常，及时报告医生处理。病变血管开通后，有的会导致脑过度灌注而造成损害。如剧烈头痛，需及时给予血压监测及降压处理。
（5）抗凝药物的应用：为了防治支架表面血栓形成，术后应继续服用抵克力得250mg/d，连续6周，终身口服肠溶阿斯匹林。术后2～3d每日抽血查出凝血时间，严密观察患者皮肤、粘膜有无出血点或紫癜，有无黑便及输液针头拔出后针眼血流不止的现象；如有异常情况，及时给予止血处理。护士必需向患者说明抗凝治疗的重要性[3]；并指导患者遵医嘱按剂量服药，不可随意自行更改，学会自我观察。
