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分娩区护理工作标准

　 来源：中国护士网    　 日期：2006-03-10

1. 产前护理



　　①会阴备皮符合要求。



　　②掌握腹部四步确诊步骤方法。



　　③正确描绘产程图。



　　④做好心理护理，介绍分娩过程，消除恐惧紧张情绪。



　　⑤细致观察产程，掌握胎心异常原因及处理方法，观察宫缩破膜等情况，并及时记录。



　　⑥了解肛查的目的，掌握产程。



2. 第二产程常规护理



　　①严密观察产程进展，按常规听胎心及肛查，并做好记录。



　　②接生准备工作完善。



　　③外阴消毒符合要求。

　　

　　④铺台（铺无菌巾）符合无菌操作要求。



　　⑤正确掌握助产步骤。



3. 第三产程护理



　　①正确掌握胎盘剥离征象，忌过早挤压子宫或猛拉脐带。



　　②熟练掌握检查胎盘，胎膜是否完整的方法。



　　③会阴缝合平整，有感染伤口要登记。



　　④产后观察2小时，并有记录。



　　⑤熟练估计出血量，产后出血原因，处理原则。



　　⑥及早做到母婴早期皮肤接触，持续时间不少于30分钟。



　　⑦产后送回病房做到车上用具整洁舒适，护送安全。



4.无菌操作、消毒隔离



　　①物品及器械有定期消毒制度，无菌物品有灭菌日期。



　　②各种无菌操作符合要求：肌肉注射、静脉注射、刷手泡手、铺台巾、导尿等。



　　③取消浸泡消毒法，器械一律应用高压灭菌法。



　　④各种器械应用后应先浸泡消毒，后清洗。



　　⑤一律应用干镊子罐，每四小时更换一次。



　　⑥使用一次性备皮刀。



　　⑦产房定期空气消毒，空气培养有留底记录。



　　⑧对传染病产妇，应在隔离室内待产及分娩，用物器械敷料有严格消毒隔离措施。
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