超促排卵常见的并发症是卵巢过度刺激综合征(OHSS)。对OHSS发生的病理生理各界报道很多，在此不作详细介绍。在IVF周期中，中重度OHSS的发生率为1%～10%，仅有少部分为重度(0.5%～2%)，本组130例中，经观察发生中度OHSS5例，重度OHSS1例。OHSS是应用了促排卵药后引起的并发症，患者血容量向第三体腔转移，表现为胸水，腹水，血容量减少，血液浓缩，少尿，无尿。严重者发生成人呼吸窘迫综合征，心衰，氮质血症，甚至血管栓塞。OHSS是一种自限性疾病，常在排卵后第4天开始出现症状，为腹胀，排便频繁，腹胀逐渐加重至排卵后7天达高峰。如未妊娠，尿量迅速增多，症状很快缓解。如已妊娠，则症状可延迟到20～40天。因此，在护理时要注意询问患者有无腹胀，大便频繁等症状。如已发生重度OHSS，要严格记录24h出入量，特别是尿量，每日晨空腹测体重，腹围，观察血液肝肾功能变化，根据病情扩容治疗，常用的扩容药有低分子右旋糖酐，人血白蛋白，血浆等。如出现大量腹水，发生呼吸窘迫，不能平卧，可考虑在B超引导下行腹腔穿刺放液。本组发生的5例中度OHSS，均分别于取卵术后3～5天出现腹胀，大便次数增多，胸闷，少尿等症状，经用低分子右旋糖酐扩容治疗后症状缓解。1例重度OHSS，于取卵术后第6天诉腹胀、纳差、恶心、呕吐、气急、尿量减少至尿闭。症状持续12天，经静脉输液扩容及抗感染治疗后，症状明显好转，于ET术后第14天测血HCG137U/L，提示已妊娠，予以出院。
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