脑血管病并发症的临床护理
来源：现代护理报
日期：2006-03-10
随着社会进步与科学的发展，对护理行业提出了严峻的考验，以病人为中心的护理，强化了对病人的整体认识，护理工作重点由单纯的疾病护理向病人的生理、心理、社会全面护理转变,要求护士在接触病人的过程中，通过执行医嘱、向家属介绍病情、询问病情收集病人资料，制定相应健康教育，实施身心整体护理。
一、临床资料
男性30例，女性20例，年龄52～78岁，脑溢血恢复期20例，脑梗塞30例，以上病种并发症多以肢体功能障碍、吞咽障碍、便秘多见，因此我们在护理程序上针对以上症状采取了相应措施。
二、护理
1.肢体功能障碍
病人入院待病情稳定后便开始评估引起肢体功能障碍的病因，如运动中枢受损、卧床时间太长、缺乏勇气、疼痛等。康复训练有以下几点：
（1）告诉病人有关自身疾病治愈后的可靠信息，积极鼓励病人以便增进病人自我照顾的能力和信心。
（2）耐心为病人讲解肢体活动的重要性，鼓励病人使用健侧肢体协助患侧肢体进行主动或被动活动以提高自护能力。
（3）协助并督促病人早日进行功能锻炼，活动时要循序渐进，防止碰伤，对病人的进步要及时给予鼓励。
（4）鼓励病人以他自己的速度完成锻炼，鼓励其在安全的情况下独立活动，同时要加强保护措施，防止受伤。
（5）对不能自己翻身的病人，严格做到定时翻身，更换体位，严密观察患侧肢体受压情况并及时给予肢体按摩，防止肌肉萎缩。
（6）鼓励病人随时诉说肢体功能康复训练的问题，及时给予解答。
2.语言障碍
由于脑血管病后多并发语言障碍，病人多有因失语产生的自卑心理或不愿说话，在康复训练过程中要有耐心。具体做法如下：
（1）鼓励病人多说话，病人进行尝试和成功后要及时表扬。
（2）当病人只能用“摇头”或“点头”回答问题、提问时，给病人具体的指示，如：“用手指出你哪不舒服”、“张开你的嘴”、“抬抬你的上臂”等。
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