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伤寒与副伤寒病人标准护理计划

　 来源：放心医苑    　 日期：2006-03-10

        伤寒与副伤寒甲、乙、丙是分别由伤寒杆菌副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。其临床特征是持续发热，相对缓脉，全身中毒症状与消化道症状，玫瑰疹，肝脾肿大及周围血中白细胞减少。常见的护理问题包括：①体温升高；②营养不足；③便秘；④舒适的改变：腹胀；⑤有传播感染的可能；⑥潜在并发症--肠出血、肠穿孔 。

        体温升高

        [相关因素]细菌，内毒素感染。

        [主要表现]

        体温超过正常范围。

        皮肤潮红，脉搏加快。

        [护理目标]

        病人能说出高热的早期表现。

        病人体温保持在正常范围。

        [护理措施]

        监测体温，评估高热的程度及热型，体温>38.5℃，每天测4次；体温>39℃，每天测6次，体温正常后，仍需每天测3次，连续2周。并告知病人高热的早期表现，如寒颤、呼吸道快等，如有发生及进报告医务人员。

        绝对卧床休息至热退后1周，卧床期间，协助病人的生活护理。

        体温达39℃时采用头部冷敷、温水擦浴等物理降温，并观察降温效果。

        鼓励病人多饮水，成人每天不少于3000ml，注意营养的供给。

        遵医嘱补液及使用抗生素。

        口腔护理，每天2次。

        出汗多时应及时抹干并更衣。

        观察脉搏、呼吸及脉搏的体温的关系，警惕中毒性心肌炎的发生。
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