气胸病人标准护理

　 来源：放心医苑    　 日期：2006-03-10

        [重点评价]

        病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻。

        病人的精神状况。

        气体交换受损

        [相关因素]

        胸膜破裂，肺组织受压。

        胸膜内压增高，致气交换减少。

        [主要表现]

        不能平卧，呼吸困难、胸痛。

        [护理目标]

        病人呼吸平稳，频率、节律、深浅度正常。

        [护理措施]

        消除或减少相关因素。

        给予舒适的体位，端坐、半卧位或健侧卧位，以利呼吸。

        遵医嘱给予氧气吸入1-2L/min，并保持输氧装置通畅，定时监测血气分析值。

        指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢复肺功能。

        协助医生给病人行胸穿抽气。

        封闭引流排气，并做好术前、术后护理及观察导管排气情况。