流行性乙型脑炎病人标准护理计划

　 来源：放心医苑    　 日期：2006-03-10

        二、有皮肤受损的危险

        [相关因素]

        长期卧床。

        营养不足 。

        [主要表现]皮肤破损、褥疮。

        [护理目标]不发生褥疮。

        [护理措施]

        每2小时协助病人更换体位1次，并按摩骨隆突处，撒滑石粉。        

        保持衣裤、被祷清洁，保持床单位干燥、平整。

        给病人使用便器时切勿拖、拉病人、以免皮肤擦伤。长期卧床者应使用气圈及气垫床等。

        加强营养，给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，昏迷者鼻饲流质。

        遵医嘱静脉补充营养。

        [重点评价]有无皮肤破损的先兆。

        营养不足

        [相关因素]

        高热使机体消耗过多。

        昏迷导致摄入减少。'

        [主要表现]消瘦、体重下降。