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骨科病人一般标准护理计划

　 来源：放心医苑    　 日期：2006-03-10

        骨科病人病种繁多，病情复杂，可有不同程度的暂时或永久性的功能障碍，给病人心理、生理方面造成不同程度的伤害，加之卧床治疗时间长，在护理方面有其特殊性。常见护理问题包括：1）焦虑；2）恐惧；3）自理缺陷；4）睡眠紊乱；5）便秘；6）躯体移动障碍；7）疼痛；8）体温升高；9）有废用综合征的危险；10）有皮肤受损的危险；11）皮肤受损；12）有发生失血性休克的可能；13）有肢体血液循环障碍的可能。

        一、焦虑

        相关因素：

        1 预感到个体健康受到威胁，形象将受到破坏，如截瘫、截肢等。

    2 疾病预后不佳，如恶性骨肿瘤、脊髓或神经受损等。

    3 担心社会地位改变。受伤后可能遗留不同程度的残疾或功能障碍，工作将可能改变。

    4 不理解手术程序，担心术后效果。

    5 不理解特殊检查与治疗，如CT、MRI检查及高压氧治疗等。

    6 已经或预感到将要失去亲人，如家庭车祸、病人自身病情危重等。

    7不适应住院环境。

    8 受到他人焦虑情绪感染，如同病室住有焦虑的病人。

    9 经济困难，如骨髓炎病人治疗费用较高且可能迁延难愈，骨与关节结核病人治疗时间较长，费用较高。

        主要表现：

    1 生理上：

    （1）循环改变：脉搏、呼吸均增快，血压升高，面色潮红或苍白。

    （2）肌肉紧张。

    （3）头痛。

    （4）出汗过多。

    （5）语言改变：口吃，精神很难集中，健忘。

    2 心理上：

    （1）心理活动增加，轻者有警觉性且思考更清楚；重者失眠。
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