据有关文献报道,在65岁以上的人群中,发生老午陛痴呆的患病率约为3%~14%,80岁以上的患病率则可高达20%~30%。
这类患者不宜长期住院,以免加重原有的智能和个性衰退,宜尽量安置在家庭之中,使之与
家庭和社会保持联系。这就是老年性痴呆的家庭康复。其健康目标是在增强老年性痴呆患者体质的前提下,促进大脑功能的代谢能力、稳定其情绪和心境,加强生理功能和认知功能,以企延缓疾病的进展,防止躯体并发症和智能以及个性方面的进一步衰退。
老年性痴呆患者的家庭康复应注意以下几个方面:
(1)加强家庭护理及安全管理要针对痴呆病人的特点做好家庭护理工作,注意观察心理变化,尊重病人的人格,尽量满足其合理要求。由于痴呆病人的自我保护能力较差,在气愤、抑郁或意识模糊状态下,易发生各种意外跌伤、自伤、伤人、玩火、噎食等,故应注意观察,严加防范。
室内禁放热水瓶、火柴、玻璃瓶、刀剪等危险品;禁止病人吸烟,对个别烟瘾大者,规定时间、地点在监护下吸烟。
(2)改善营养状况禁止老年性痴呆病人饮酒,以防止中枢神经系统中毒性损伤。
平时注意保证病人摄入足够的营养和水分,重视每次进餐的数量和质量;多食能营养大脑、
补肾强身的主副食品和动物脑髓、豆制品、蔬菜及新鲜水果等。
(3)确保病人睡眠尽量给病人创造一个舒适、安静的睡眠环境,睡眠时室内光线易暗,空气流通,温度适宜,保持周围安静,床铺整洁,被褥枕头柔软等。教育督促病人遵守作息时间,白天不要贪睡,午睡一个小时即可,晚餐不宜过多饮水,睡前不宜与病人交谈不愉快之事及观看紧张电视节目。对确系疾病原因不能入睡的,可根据医嘱作服药处理。
(5)开展适当的文体活动除必要的生活照顾外,还应经常找其谈话,激发其思维能力,开展一些新奇的娱乐活动,以吸引其注意力。如玩简易的棋牌游戏、听音乐、看滑稽戏、阅读有趣的画报等,以清除其孤独感,增加社交能力,防止脑功能的进一步衰退。
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