春季，老人也须防流脑
霍寿喜
提起“流脑”（即“流行性脑脊髓膜炎”），人们常常把它与“儿童传染病”联系到一块。因为流脑病人主要是15岁以下的少年儿童，但临床实践也证明，从出生几天的新生儿到70多岁的老年人，都可能遭受“流脑”的感染。
冬末春初是流脑的高发时段，这可能与初春特定的气候有关。这个时段，冷暖空气常常处于“你来我往”的状态，阴晴冷暖多变，几日之间的温度变化幅度很大，气温的日较差也较大，人体（尤其是老年人）的鼻咽部抵抗力较弱，病菌容易侵入呼吸道，加上天寒地冻，人们在室内活动多，病菌借助咳嗽飞沫传播，更增加了传染机会。
老年人和婴幼儿一般体质弱，免疫力不足，滞留在鼻咽部的病菌，容易进入血液，最后达到脑膜。但老年人旧病较多，加之流脑症状不如儿童典型，常常在诊断时被忽略。例如，流脑早期诊断的最重要体征是出血点和瘀斑，但老年人患流脑时，出血点和瘀斑相对较少，较小，且一般分布在躯干、臀部或下肢等部位，加上皮肤老化、老年斑及血管痣的干扰，典型症状就变得不明显了。老年人患流脑，也很容易与初春发病率极高的“上感”和心脑血管病相混淆。此外，少数老年人患流脑时，发热症状不明显，也容易延误诊断。
所以，初春时节，老年人若出现高热、寒战、皮肤有出血点、手足冰冷、脉搏增快、剧烈头痛、频频呕吐、脖子发硬，甚至出现皮肤大片出血性紫癜、休克、抽搐、昏迷等，首先要警惕是否患了流脑。此时，病人和家属不必紧张，因为随着医学的发展，流脑的治愈率相当高，死亡率只有5％。只要诊断准确，抢救及时，精心治疗，一般都会康复的。
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