本报讯 (记者刘道安)农民自愿参加,个人、村、镇、区四级筹资,大病统筹为主,镇办镇管的新型农村合作医疗制度在天津市北辰区已推行了10余年。到去年底,全区9个乡镇全部实行了镇办镇管、四级筹资的新型农村合作医疗制度,参加农民16.4万人,累计为6222人实施了医疗补助,补助金额达916.8万元。
本着解决农民因病致贫、因病返贫的问题,在全面推进农村初级卫生保健的同时,北辰区尝试“政府引导、集体扶持、个人为主,取之于民、用之于民,以收定支、严格管理、民主监督”的镇办镇管合作医疗模式,从1992年起,以宜兴埠镇为试点,在全区逐步推行。1997年起区财政开始安排专项资金予以支持。1999年,北辰区又明确提出了四级筹资、大病统筹、按比例报销和三级筹资、大病统筹、适当补助两种模式。
这个区采取舆论先行、典型引路、强化管理、分步实施的办法,不走形式,不搞摊派,在制度制定、筹资比例、报销幅度等方面不搞一刀切,各级配套资金确保到位,做到绝不增加农民负担。去年,这个区被天津市人民政府确定为新型农村合作医疗制度试点区后,区委、区政府高度重视,把新型农村合作医疗区级补助资金200万元纳入年度财政预算予以保证。
2003年,全区农村合作医疗共筹集资金560.9万元,区、镇、村、个人投入资金分别不低于10元、5元、5元、10元。全区享受合作医疗补助的农民达2099人,补助金额417.5万元。
该区还从全区合作医疗统筹资金中提取20%,建立了区管大病统筹保险基金,对镇合作医疗基金报销后仍存在较大经济困难的农民及镇管合作医疗资金发生透支的部分给予补助,以使农民得到更多实惠,保证合作医疗制度健康发展。这里的农民群众把农村新型合作医疗制度称为“德政工程”、“民心工程”。许多农民参加合作医疗后,减轻了经济压力,治疗后不仅恢复了健康,有的还走上了劳动岗位。B12