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各型癫痫的诊断要点是什么?

  来源:120online      日期:2007-04-25

  (1)强直-阵挛发作(又称大发作)

  ①发作性意识丧失和全身抽搐为其特征;

  ②始发于任何年龄,但发病高峰在1岁和14~17岁;

  ③发作频度1日数次至数年1次,每次发作约持续1~3分钟;

  ④意识丧失不恢复,连续多次发作者为癫痫持续状态;

  ⑤脑电图在发作时表现为爆发性、高波幅快节律,间歇期出现棘波、尖波、棘-慢波等痫波。

  (2) 单纯部分性发作(又称局灶性或局限性发作)

  ①以发作性单纯的基本的运动、感觉或植物神经症状为特点;

  a、运动性发作:局限于面部或肢体的抽搐,称局限运动性发作;头眼或身体转向一侧,称转侧发作;手向一侧外方举起,称姿势发作;运动性失语,称失语发作。

  b、感觉性发作:一侧肢体麻木或刺痛,称局限感觉发作;还有表现为听幻觉发作、视幻觉发作、嗅幻觉发作和眩晕发作。

  c、植物神经发作:表现为植物神经功能障碍,主要表现为发作性头痛者,称头痛型癫痫;以腹痛为主要表现者,称腹痛型癫痫;儿童和少年多见。

  ②发作时多无意识障碍;

  ③发作间歇期患者完全正常;

  ④发作多持续数分钟,持续30分钟以上者称局限性癫痫状态;

  ⑤脑电图出现痫波。

  (3)复杂部分性发作(又称精神运动性发作)

  ①以发作性意识障碍为特征,常伴有精神症状和自动症;

  ②发作一般持续数分钟缓解,持续30分钟以上者称精神运动性癫痫状态;

  ③脑电图出现一侧或双侧颞区痫波。

  (4)小发作(又称失神发作)

  ①特征为短暂、频发的意识丧失;

  ②有的伴肌阵挛、失张力发作或自动症;

  ③儿童常见,5~7岁发病最多;

  ④每日发作数次或数十次;

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