②清肺化痰 管日军治疗80例哮喘,基本方由麻黄、皂荚子、桑白皮、甘草、石膏、杏仁、黄芩、冬瓜子、黛蛤散组成,并随症加减,总有效率为93 75%。
③降气化痰 苏梅者拟用麻杏二三汤治疗23例哮喘,方由麻黄、杏仁、半夏、苏子、莱菔子、橘红、茯苓、白芥子、茶叶、诃子、甘草组成,并随症加减。结果:总有效率91 3%。
④通腑降气 李镜党主张哮喘无论新久、寒热、虚实,治疗均应通腑为先,疗效逾常。伤寒无汗而喘用三拗承气汤;伤风汗出而喘用桂枝承气汤;气急痰涌而喘用三子承气汤;心悸胸闷而喘用丹参承气汤;阳虚汗出而喘用附子承气汤;壮热多汗而喘用白虎承气汤。
(4)偏重扶正补虚
①补肾法 邵桂珍治疗哮喘主张用补肾法,基本方以熟地黄、丹皮、泽泻、茯苓、怀山药、山茱萸、五味子、补骨脂、胡桃肉为主,结合随症加减,共治疗31例,结果:总有效率为 96 7%。
②温补督脉法 赵升主张用温补督脉法治疗哮喘,并结合辨证加减。温督脉用鹿茸、紫河车、蛤蚧、海马;平喘用麻黄、苏子、葶苈子、地龙;豁痰加制胆星、浙贝母、橘红、竹茹;化瘀用桃仁、川芎、红花;平冲用紫石英、代赭石、龙骨、牡蛎。
③补血益气法 惠忠道报道:用加减四物汤治疗哮喘(党参、当归、白芍、熟地黄、生地黄、五味子、甘草),结合随症加减,共治疗52例,结果:总有效率为92 3%。
④扶正固本法 潘存梅采用扶正固本法治疗哮喘40例,其基本方用黄芪、党参、黄芩、黄精、仙鹤草、甘草组成。结合随证加减,并对患者治疗前后的周围血白细胞皮质激变体(GCR)、血浆(cAMP)、cAMP/cGMP此值等进行测试,结果均取得明显改善。
(5)平喘的辨证分型
田令群根据辨证将平喘分为宣肺、攻下、祛痰、宽胸、活血、解痉、补虚等不同法则。
①宣肺平喘法
1)散寒平喘 适用于风寒外束,寒饮相搏,气运不利而致哮喘频发,咳痰清稀,苔白滑,脉浮紧或浮弦,治以射干麻黄汤。如蠲饮为主,选用小青龙汤;散寒为主,选用三拗汤;寒重加哮喘丸。常用药:麻黄、桂枝、细辛、射干、杏仁、厚朴、前胡、半夏、旋覆花。
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