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前列腺增生症有哪些治疗方法?

  来源:120online      日期:2007-04-25

  ⑤ 经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的患者,目前应用较少。

  对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术。

  (3)微波热疗 应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好。微波是一种高频电磁波,其能量进入组织场内相互作用,引起离子振荡,或由于分子磁场方向改变,致局部温度升高。微波治疗前列腺增生的温度为45℃~47℃,对正常组织亦可造成损伤,为此微波治疗仪设有测温装置并由电脑自动监控,还配有水冷却循环系统以保护尿道粘膜等正常组织。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种,但需反复治疗疗效方明显,但远期疗效不够理想。

  (4)射频热疗 射频的波长比微波长,其穿透力更强,具有加热和传感的双重功能,因而热疗的范围也更深,单次治疗多可奏效,时间约1小时,不要水冷却系统。

  (5)激光治疗 激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀,主要有三种:

  ① 非接触式,激光经空气或液体到达组织而与之接触。

  ② 接触式前列腺激光切除,可使前列腺组织直接气化,前列腺段尿道立即增宽。

  ③ 间质内插入式前列腺激光凝固术(ILCP),即经会阴作前列腺穿刺通过光导纤维将低能量的YAG激光输入增生的前列腺组织。

  (6)尿道支架 即记忆合金支架,目前主要为钛镍合金。本支架具有40℃以下任意塑形,在37℃迅速复原的特点,为螺旋支架,一般在膀胱镜下放置和固定在前列腺部尿道,放置部位很关键。开始可有尿失禁等反应,约两个月左右可自行消失。

  (7)前列腺扩裂器 将前列腺扩裂器(自动定位)插入膀胱,作简单的操作盘旋转,即可迅速使扩裂器准确的置于膀胱颈口和前列腺段尿道,前列腺联合完全裂开,而不损伤外括约肌,但中叶突入膀胱者不宜应用。

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