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腹泻患儿如何选用抗生素?

  来源:120online      日期:2007-04-25

  (4)耶尔森菌小肠结肠炎

  多数菌株对红霉素及磺胺药敏感。

  (5)鼠伤寒沙门氏菌肠炎

  因鼠伤寒沙门氏菌耐药菌株多,所以多采用2种或2种以上抗生素治疗,轻症病人可用一种抗生素治疗。常用抗生素有氨苄青霉素、复方新诺明、红霉素、卡那霉素及多粘菌素 E等。也有文献报道抗生素药物不能缩短病程,也不能缩短排菌时间,胃肠炎型病人和带菌者主张不用抗生素治疗。

  (6)霍乱

  可选用痢特灵、强力霉素、氯霉素、复方新诺明及黄连素等,疗程为3天。

  强力霉素:6毫克/公斤体重/日,分2次口服。

  (7)金黄色葡萄球菌肠炎

  停原用抗生素,选用新型青霉素Ⅱ、万古霉素、杆菌肽、先锋霉素、卡那霉素等,疗程7~10天。

  新青霉素Ⅱ:50~100毫克/公斤体重/日,分2次加滴壶静脉输入。

  先锋霉素Ⅱ或Ⅵ:50~100毫克/公斤体重/日,分2次静点。

  万古霉素:12.5~25毫克/公斤体重/日,分2次静点。

  杆菌肽:600~1600单位/公斤体重/日,分4次肌注。

  卡那霉素:15~30毫克/公斤体重/日,分2次静点或肌注。

  (8)伪膜性肠炎

  停原用抗生素,选用万古霉素或灭滴灵。

  万古霉素:20~40毫克/公斤体重/日,均分3次口服,疗程1~2周。

  灭滴灵:15毫克/公斤体重/日,均分3次口服,疗程7天。或15毫克/公斤体重/日,均分3次静脉点滴,疗程3~5天。

  (9)真菌性肠炎

  停原用抗生素,口服制霉菌素或克霉唑,疗程 7~10天。

  制霉菌素:5~10万单位/公斤体重/日,均分3次口服。

  克霉唑:30~60毫克/ 公斤体重/日,均分3次口服。

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