脐疝修复术

脐疝修复术

转自37度医学网

　　脐疝分为3型，即脐膨出（婴儿型或胚胎性脐疝）、小儿型和成人型[图1]。

1-1 婴儿型

1-2 小儿型

1-3 成人型

图1　脐疝类型及切口

　　脐膨出最少见，发生率为1/5000，是一种先天性缺损，突出到脐带内的腹内脏器仅被覆一层羊膜和腹膜，无皮肤遮盖。如暴露在空气中时间较长，会很快干燥并发生坏死，以致内脏从缺损处膨出体外。

　　小儿型脐疝较多见，发生率为1%，多发生在2岁以内，常由于先天脐部腹壁缺损和腹内压力增高所致。疝囊外被覆着皮肤和腹膜。

　　成人型脐疝较少见，多发生在中年以上。发病原因一方面是由于脐部有缺损，另一方面是由于腹内压力增高。

　　[适应证]

　　1.脐膨出应在出生后稍事准备即行手术。

　　2.小儿型脐疝，如在2岁以内，直径在2cm以下，可试用胶布内翻固定，如直径大于2cm，或2岁以后仍不自愈，应手术修复。

　　3.成人型脐疝，虽嵌顿发生率不高，但因其不易自愈，均应手术治疗。

　　4.各种嵌顿性脐疝应紧急手术治疗。

　　[术前准备]

　　1.如有腹内压增高的因素（如咳嗽、便秘等），应在术前消除。

　　2.其他术前准备同一般腹股沟斜疝修复术。

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