小儿腹股沟斜疝修复术

2-3　进入腹腔后，提起下缘腹膜，找到疝囊口沿疝囊口后唇剪断腹膜	2-4　进入腹腔后，提起下缘腹膜，找到疝囊口沿疝囊口后唇剪断腹膜缝合腹膜旷置疝囊
图2　小儿经腹腔疝囊高位离断术

　　4.缝合腹膜　将腹壁的腹膜切口上缘与剪断的疝囊口后唇的腹膜下缘用细丝线连续缝合，闭合腹腔[图2－4]。样，就可将疝囊和内环附近的腹膜一样旷置在腹腔外，腹腔内容物再也不会经内环处的疝囊口进入疝囊内，达到高位处理疝囊的目的。

　　5.缝合腹壁　逐层缝合腹壁各层。

　　[术中注意事项、术后处理]

　　本手术适用于婴幼儿先天性腹膜鞘突未闭而形成的腹股沟斜疝和用其他方法修复的术后复发性斜疝。在手术过程中，切口位置十分重要。太高、太低和太内、太外均不易找到内环开口处，需要注意。此外，在剪断内环后唇的腹膜时，必须将腹膜与腹膜外结缔组织分开，否则会误伤输精管、腹壁下血管和膀胱。其余同“一般腹股沟斜疝修复术”。