先天性肠旋转不全整复术

⑶逆时针方向旋转腹管复位法

　　4.肠扭转复位　术者及时用手将扭转小肠向逆时针方向旋转复位，解除小肠梗阻，小肠色泽很快由青紫色转变为正常的淡红色[图1 ⑶]。

　　5.剪开腹膜索带，解除十二指肠梗阻　肠扭转复位后，检查十二指肠球部及降部。将小肠推向左侧，即可见旋转不全的盲肠、阑尾和升结肠位于右上腹部或中上腹部，并可见到起于盲肠和升结肠侧缘的腹膜索带，横过并压迫十二指肠降部，止于肝下缘、胆囊和右侧腹壁，使十二指肠降部以上梗阻、扩张。剪开此腹膜索带，即可解除十二指肠降部受压[图1 ⑷]。

⑷剪开腹膜索带	⑸胎儿位小肠和结肠
图1　先天性肠旋转不良整复术

　　将腹膜索带完全剪开后，十二指肠便完全游离，位于腹腔右侧，盲肠及升结肠则位于腹腔左侧（即所谓小肠、结肠胎儿位），手术即达到目的[图1 ⑸]。

　　6.关腹　分层缝合切开的腹壁各层。

　　[术中注意事项]

　　[术后处理]

　　1.输液、输血纠正水、电解质平衡失调和补充营养。

　　2.胃肠减压直至胃肠道功能恢复。

　　3.注意保暖，防止新生儿肺炎或新生儿硬肿症。

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