2.电灼时如看不清息肉蒂部,可用直肠镜或乙状结肠镜管口轻轻推开息肉,使蒂部显露。
3.息肉很易出血,操作要轻而准备。如用活组织钳将息肉分块切除时,会有较多出血,应迅速用电灼器全部切除并止血。
4.电灼区应保持干燥,使电灼有效。
5.活组织钳不应夹取肠粘膜,以免出血不止,甚至穿孔。
[术后处理]
1.术后静卧1~2小时,使出血点凝结牢固。门诊手术病人,应在观察室静卧,如无出血,即可回家;如有出血,即应电凝止血。
2.术后应保持大便通畅,以免大便干燥引起出血。
3.如在术后1周左右发生出血,应考虑有电灼过深、组织坏死、继发出血的可能性,除及时止血外,应严密观察有无腹膜炎症等情况,以便及早处理。
4.术后4~6周作直肠镜或乙状结肠镜复查,观察疗效。
5.切除的息肉作病理切片检查,如发现有局限早期恶性变,应定期严密随诊观察。如基底部已发现恶性变,应即再作直肠肛管切除术。