肝外胆管损伤及狭窄修复术

　　3.在修复胆管缺损及狭窄时，上段胆管常有扩大、增生、充血、水肿和肥厚，应放置T形管或胶管作为支架引流胆汁。保留导管的时间约3～6个月。

　　4.胆管缺损、狭窄的修复困难较多，需经常注意肝动脉及胆管异常情况，应在直视下进行分离、钳夹、切开或剪断，以免术中再度损伤血管或胆管。

　　5.胆管对端吻合时，吻合口各层组织，尤其是粘膜一定要对齐，并保护吻合口无张力，才能愈合良好。

　　 6.胆管狭窄应早期手术治疗。病程长会加重肝功能的损害，即使手术成功，肝功能也很难恢复，甚至术后发生肝细胞衰竭。

　　7.若系胆管损伤，应在损伤当时或1周内手术为宜，术后效果较好。1周后由于局部组织充血、水肿，手术修补常常愈合不良。

　　[术后处理]

　　同胆总管切开探查术。